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      薛城區(qū)中醫(yī)院舉辦中醫(yī)病歷書寫及住院病案首頁(yè)規(guī)范填寫培訓(xùn)會(huì)
      時(shí)間:2022-02-25 08:54:36



          為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院中醫(yī)病歷的書寫,加強(qiáng)病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理,2月24日下午,薛城區(qū)中醫(yī)院組織開(kāi)展中醫(yī)病歷及住院病案首頁(yè)規(guī)范填寫培訓(xùn)會(huì)。醫(yī)務(wù)科副科長(zhǎng)李豫曉主持,各臨床科室質(zhì)控員參加了會(huì)議。

      微信圖片_20220301085750.jpg


           會(huì)上傳達(dá)了2021年度二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核病案首頁(yè)質(zhì)控工作視頻培訓(xùn)會(huì)的內(nèi)容,學(xué)習(xí)了《山東省中醫(yī)病歷書寫與管理基本規(guī)范(2021版)》,結(jié)合本院病案首頁(yè)填寫實(shí)際情況,講解了病案首頁(yè)填寫的具體要求,對(duì)病案首頁(yè)內(nèi)容的規(guī)范化填寫進(jìn)行了解析,對(duì)容易混淆、容易出問(wèn)題的項(xiàng)目進(jìn)行了詳細(xì)講解,使在場(chǎng)的質(zhì)控員對(duì)病案首頁(yè)填寫的要求有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。

            病案首頁(yè)是病案信息的綜合反映,它濃縮了整份住院病案中最重要的內(nèi)容,是醫(yī)療、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學(xué)研究等的重要原始依據(jù)。通過(guò)此次培訓(xùn),不僅進(jìn)一步規(guī)范了中醫(yī)病歷書寫,也使各臨床科室進(jìn)一步明確了病案首頁(yè)填寫方面的要求和具體填寫規(guī)范,對(duì)規(guī)范臨床醫(yī)療行為,保障醫(yī)療安全,維護(hù)患者合法權(quán)益具有重要意義。


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